Cefaleia de longa duração como manifestação de uma disfunção temporomandibular

Resumo

A queixa de cefaleia é um sintoma comum na população, apresentando uma forte relação com a gravidade de DTM e com a frequência de dores de cabeça. Na classificação internacional de cefaleias temos uma cefaleia secundária que é atribuída à disfunção temporomandibular (DTM), ela apresenta uma relação temporal com o aparecimento da DTM, piora com a mastigação e no exame de palpação dos músculos mastigatórios desencadeia dor familiar (ICDH-3, 2018).

A manifestação da cefaleia tipo enxaqueca é geralmente unilateral, com ataques separados em intervalos, podendo durar de poucas horas a alguns dias com hiato de meses ou anos. Apresenta-se como dor tipo pulsátil, acompanhado por náusea, foto ou fonofobia. A cefaleia tipo tensional apresenta sinais e sintomas muito parecidos com a cefaleia atribuída a DTM: ocorre bilateralmente, aparece como dor de cabeça aguda durante situação estressante, tipo aperto, constante, raramente associada à náusea e quando ocorre geralmente está associada a utilização exagerada de analgésicos (CARLSSON et al., 2008; POURAHMADI et al, 2019).

A associação de DTM e frequência de cefaleias tem sido bastante discutida, sugerindo que ambas as condições são influenciadas por fatores predisponentes semelhantes (GONÇALVES et al., 2013).

agulhamento seco analgésicos articulação temporomandibular cefaleia cefaleia associada DTM cefaleia atribuída DTM cefaleia do tipo tensional cefaleia primária cefaleia tensional cefaléias cefaleias primárias classificação distúrbios temporomandibulares consumo de analgésicos consumo de analgésicos por longa duração cronificação cronificação por excesso de fármaco desordens musculatura mastigatória disfunção temporomandibular disfunções temporomandibulares distúrbio musculatura mastigatória distúrbios musculatura mastigatória dor miofascial dor miofascial com referência dor referida dtm dtm muscular enxaqueca etiologia DTM manipulação intramuscular manual miofascial odontologia palpação muscular ponto gatilho pontos gatilhos queixa de dor técnica de manipulação intramuscular manual terapia DTM muscular terapias DTM muscular trigger trigger points