Resumo
Na prática endodôntica não é raro ocorrer determinados inconvenientes que podem afetar e influenciar diretamente no sucesso do tratamento endodôntico a curto ou a longo prazo. Dentre estas indesejáveis ocorrências, temos a fratura de instrumentos durante a execução do preparo do canal radicular. Assim como tensões, desconhecimento das propriedades mecânicas dos materiais e pouca habilidade e experiência clínica do profissional podem induzir sua ruptura no interior do canal (LOPES et al., 2011).
Tais fraturas podem ocorrer devido à vários fatores, tais como: flexibilidade e resistências limitadas, combinadas ao uso inadequado destes instrumentos, sejam eles de aço inox ou níquel-titânio, manuais ou rotatórios. Os desgastes excessivos das limas ou ainda a força exagerada aplicada sobre elas, somado a prováveis defeitos de fabricação são outras das razões que levam a quebra dos instrumentos endodônticos (TORABINEJAD, 2010; TZANETAKIS et al., 2008).
Para sucesso do tratamento endodôntico é indispensável superar quaisquer interferências, a remoção do instrumento fraturado consiste num passo indispensável à correta execução da terapia endodôntica para isso o microscópio operatório oferece muitos benefícios, porque permite grande iluminação e melhor visualização do campo operatório (FEIX et al., 2009).
A alta magnificação é necessária para auxiliar na localização de canais calcificados, detectar microfraturas, identificar istmos, interpretar as complexidades de canais radiculares, auxiliar na remoção de núcleos intra coronários e de instrumentos fraturados e no acesso coronário. (FEIX et al. ,2009).
Além dos benefício que a microscopia operatória oferece na remoção de instrumentos fraturados, temos também a técnica de uso do ultrasson pra viabilizar o acesso e alcance de áreas limitadas do canal minimizando o desgaste da dentina radicular (WARD, et al 2003.TORABINEJAD, et al 2009; VON ARX, 2011).
O uso do microscópio operatório oferecendo uma apropriada iluminação e ampliação do campo operatório assim como a combinação do uso de pontas ultrassônicas colabora no desenvolvimento desta técnica de remoção de instrumento fraturado (LANGELAND; KENNETH; PASCON, 1985, WARD et al., 2003).
Diante do exposto, este trabalho teve por objetivo relatar um caso onde o uso de recursos tecnológicos foi determinantes no êxito do tratamento endodôntico, favorecendo a apropriada remoção de um instrumento fraturado retido no terço médio-apical do canal radicular de um primeiro pré-molar superior, aumentando a previsibilidade de sucesso do caso em questão.