Resumo
A endodontia envolve o tratamento de tecidos vitais e não vitais com o objetivo de manter o dente na cavidade oral. Um dos procedimentos mais difíceis é a remoção do biofilme, tecido pulpar e das bactérias presentes no canal radicular (PETERS, 2004). Para que estes sejam alcançados, deve-se realizar uma correta seleção da técnica de instrumentação, manutenção da cadeia asséptica durante os procedimentos intracanais, uso de medicação intracanal entre consultas e completa limpeza químico-mecânica, sendo esta última, de preferência, realizada em consulta única (SIQUEIRA, 2003).
Sistemas reciprocantes como Reciproc (VDW, Munique, Alemanha) e WaveOne (DENTSPLY Maillefer, Estados Unidos) foram introduzidos no mercado, criando novas perspectivas quanto à instrumentação dos canais radiculares. Recentemente, foi criado um novo sistema reciprocante que, durante sua fabricação, é repetidamente aquecido e resfriado. Chamada de tecnologia gold, a mesma gera uma maior flexibilidade e resistência à fadiga cíclica (KARATAS et al., 2016). O movimento reciprocante alivia o estresse sofrido pelo instrumento por meio de uma rotação anti-horária (momento em que o mesmo realiza o corte) e horária (momento em que o mesmo está livre) (YARED, 2008).
O formato do canal gerado durante a instrumentação deve possibilitar além da total remoção de debris orgânicos, uma boa obturação e selamento, já que uma obturação inadequada possivelmente levará ao insucesso endodôntico. Portanto, a obturação final, idealmente, deve preencher tridimensionalmente os canais radiculares e acessórios em toda a sua extensão (SCHILDER, 2006). O objetivo da obturação do canal é prevenir a reinfecção por meio de um selamento adequado, impedindo a percolação de bactérias e de suas toxinas (EPLEY et al., 2006).
Lançado recentemente, o EndoSequence (Brasseler, Estados Unidos) BC é um novo cimento endodôntico biocerâmico. De acordo com o seu fabricante, é insolúvel, livre da presença de alumínio e radiopaco. É composto de silicato de cálcio, hidróxido de cálcio, óxido de zircônio e fosfato de cálcio, responsável por facilitar a reação com o hidróxido de cálcio, produzindo água e hidroxiapatita durante a reação de presa do cimento. A hidroxiapatita é precipitada em conjunto com o silicato de cálcio, acabando por aumentar significativamente a capacidade de selamento. Diferente de outros cimentos endodônticos biocerâmicos, o EndoSequence BC requer que o canal radicular esteja úmido para tomar presa (ZHANG; LI; PENG, 2010; BORGES et al., 2012; AL-HADDAD; ABU KASIM; CHE AB AZIZ, 2015).