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Resumo
A mordida cruzada anterior dental pode ser definida como uma relação de oclusão anormal entre os dentes anteriores superiores e inferiores, envolvendo um ou mais dentes, onde os superiores se encontram lingualizados e os inferiores vestibularizados, quando em oclusão, descaracterizando o padrão de uma normoclusão. Traz uma etiologia multifatorial, originando-se por hereditariedade, fatores ambientais como traumas e perda dental prematura, presença de dentes supranumerários, cistos, tumores, hábitos parafuncionais, dentre outros (MOYERS, 1991; MENDES, 2008).
Esse tipo de maloclusão dental é frequente na fase de dentição decídua e mista, geralmente causada por uma interferência oclusal que leva a criança a adotar uma nova postura protruída de fechamento mandibular, e se não for tratada precocemente, ocasionará desvios no crescimento e desenvolvimento da face. Diante disto, torna-se importante a intervenção nesta fase somando-se a um prognóstico bastante favorável e rápido por não haver comprometimento esquelético (ROSSI et al., 2012).
A mordida cruzada anterior dentária, na fase de dentição mista, é bastante corriqueira para os clínicos gerais, odontopediatras e fonoaudiólogos, sendo de suma importância sua identificação nesta fase, bem como intervenção ou encaminhamento para tratamento (SAGA et al., 2003).
O tratamento de correção de mordida cruzada anterior dentária deve ser feito o quanto antes, evitando que futuramente não se transforme em uma maloclusão de classe III. A conduta clínica em relação ao aparelho a ser utilizado deve levar em consideração o número de dentes envolvidos, espaço suficiente para o alinhamento e ser um problema local, nestes casos, vários tipos de aparelhos podem ser sugeridos (RAMOS, 2009; SAGA et al., 2003).
As mordidas cruzadas dos dentes anteriores, diagnosticadas depois da erupção dos incisivos e do estabelecimento da sobremordida, requerem tratamento com aparelhos para sua correção, sendo em criança pequena o melhor método para inclinar os dentes anteriores superiores e remover a mordida cruzada com um aparelho removível, que usa molas auxiliares para o movimento vestibular dos incisivos superiores (PROFFIT; FIELDS, 2002).
A intervenção com aparelho de acrílico removível contendo mola e/ou expansor direcionado para os dentes cruzados, bem como, uma extensão oclusal de acrílico envolvendo os dentes posteriores para promover um levante de mordida suficiente para desimpedir a oclusão durante o movimento de vestibularização dos dentes cruzados, é uma das formas de tratamento simples, eficaz, de baixo custo e que pode ser aplicada pelo odontólogo clínico geral na busca de resolução do problema, porém, é importante ressaltar que esse tipo de tratamento depende da colaboração do paciente para se alcançar os objetivos esperados (ARAÚJO et al., 2002; ARAUJO et al., 2012; SAGA et al., 2003; SOUZA et al., 2013; TAVARES et al., 2001).
A mordida cruzada anterior dentária na fase de dentição mista, envolvendo um ou mais dentes, dificulta o desenvolvimento da face, além de promover uma oclusão traumática e provocar desgastes de esmalte dental, interferindo na estética e gerando impactos psicológicos ao paciente. E quando não tratada precocemente, pode levar a diversos problemas mais graves, pois uma alteração dentoalveolar ou mesmo funcional, pode resultar numa mordida cruzada esquelética na fase adulta que só pode ser solucionada com tratamento ortodôntico corretivo ou cirurgia ortognática (TAVARES et al., 2001; SOUZA et al., 2013; FRANCO et al., 2006). Portanto, este trabalho teve como objetivo, relatar a intervenção na mordida cruzada anterior dental com aparelho removível em paciente na fase de dentição mista.
