Resumo
Os dentes supranumerários são elementos que se formam além da dentição permanente ou decídua, muitas vezes apresentam um formato cônico, variando das características anatômicas normais e podem ocorrer de forma unitária ou múltipla tanto na maxila quanto na mandíbula. O dente supranumerário localizado na região anterior da maxila pode ocasionar várias desordens, dentre elas: apinhamento, reabsorção radicular, retenção prolongada do dente decíduo, impactação do permanente, rotações, diastema, erupção ectópica, má oclusão e cisto dentígero (GIOTTI et al., 2014).
A retenção prolongada e reabsorção anormal dos dentes decíduos causadas pela presença de um supranumerário, criam uma barreira mecânica dificultando a irrupção do dente sucessor ou desviando-o para uma posição anormal no arco dentário (CORTELETI et al., 2016). A ausência clínica de um incisivo superior compromete a estética dentofacial, prejudica a fonética e a função mastigatória, e tem impacto negativo na autoestima dos pacientes. Os efeitos secundários incluem o deslocamento de germes dentários, migração de dentes adjacentes, alteração da linha média superior e problema periodontal. Um atraso maior do que seis meses na erupção de um incisivo central superior em relação ao contralateral sinaliza uma possível impacção (MATTIELLO et al., 2016).
Ainda existem controvérsias no tratamento interceptativo perante a detecção de erupção retardada associada à presença de supranumerário. Em algumas situações, em momento oportuno pode haver necessidade de tratamento ortodôntico ou exposição cirúrgica do elemento retido (CORTELETI et al., 2016). A intervenção cirúrgica apropriada, associadas ao tratamento ortodôntico podem diminuir ou evitar complicações no desenvolvimento da dentição do paciente, obtendo-se uma harmonia funcional, estética e oclusal (GIOTTI et al., 2014).
O diagnóstico precoce das anomalias dentárias é de suma importância em particular dos dentes supranumerários, a fim de se obter um prognóstico mais favorável possível (CORTELETI et al., 2016). Diante do exposto, o presente trabalho tem por objetivo apresentar uma opção de conduta clínica diante de um caso de retenção prolongada de um dente decíduo e erupção retardada de um dente permanente em decorrência da presença de um elemento supranumerário.