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Resumo
As deformidades dentofaciais podem se pronunciar na maxila, mandíbula ou em ambos os arcos dentais. (MOYERS, 1991) Uma alteração encontrada no arco superior é a atresia do arco dentário, que perde a conformação parabólica normal, assumindo um aspecto triangular, ocasionado por uma deficiência no crescimento transverso da maxila. (PROFFIT, 1991) A etiologia dessas discrepâncias transversais pode estar associada à genética, fisiológica ou decorrente de hábitos parafuncionais. (SANT’ANA, et al 2009). Os sinais clínicos de uma deficiência de arco transversal incluem mordida cruzada posterior e /ou apinhamento dentário. A correção ortodôntica da atresia maxilar pode ser desafiadora à medida que o crescimento facial na dimensão transversal diminui durante a infância tardia.(UTREJA, 2018). Vários protocolos de tratamento foram propostos para a correção de arcos maxilares atrésicos dependendo da gravidade da discrepância e da idade do paciente. Enquanto algumas técnicas fornecem expansão do arco dentário, o aumento substancial da base apical maxilar, abrindo a sutura palatal, também é possível com expansão rápida da maxila (RME). Este procedimento abre a sutura do meio palatino, e uma nova remodelação e formação óssea ocorrem entre os ossos palatinos. (ARNEZ, 2017). A expansão sutural, no entanto, geralmente é inútil em pacientes com esqueletos maduros devido à crescente rigidez do esqueleto facial e à fusão progressiva da sutura palatina com o avanço da idade. Assim, a expansão maxilar rápida com assistência cirúrgica (SARME) que incorpora várias osteotomias maxilares para eliminar a resistência óssea que restringe a expansão seria necessária para adultos. (ARAS, 2017)A expansão rápida de maxila assistida cirurgicamente é realizada em duas fases uma cirúrgica e uma ortodôntica, sendo obtida através do distanciamento das metades maxilares, no qual alarga o arco dentário superior em sua totalidade, conseguindo aumento tanto da região intercaninos quanto da região intermolares. (CASSOL, et al 2009;).
