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Resumo
A busca pela reposição de dentes e reparo da estética está cada vez mais frequente no universo da Odontologia. De acordo com estudos científicos, as perdas dentárias ocorridas ao longo do tempo, podem causar reabsorções ósseas alveolares tanto em altura quanto em espessura da tábua óssea, impossibilitando desta forma a instalação de implantes dentários (NISHIOKA et. al., 2009).
Os enxertos ósseos são uma possibilidade para reabilitação de pacientes que apresentam insuficiência óssea do processo alveolar em área edêntula parcial ou total (MISCH et al., 1992).
Essas reconstruções podem ser realizadas pelas técnicas de regeneração óssea guiada (ELIAN et al., 2008) e técnicas para expansão óssea, utilizando expansores ósseos ou osteótomos (SUMMERS et al., 1994).
O levantamento do assoalho do seio maxilar (sinuslift), foi descrito em 1986 por Tatum, utilizando implantes associados as técnicas de aumento ósseo na região subantral, por meio de um acesso feito por uma janela lateral. Desde então este procedimento tem sido utilizado no cotidiano da implantodontia, contribuindo para o sucesso da reabilitação e gerando baixa incidência de complicações (MILLER et al., 1992).
Autores afirmaram que diferentes materiais poderiam ser utilizados como substitutos ósseos, entre eles: hidroxiapatita não reabsorvível (Interpore 200), osso bovino inorgânico (Bio-Oss®), hidroxiapatita reabsorvível (Osteogen) e osso alógeno liofilizado desmineralizado (DFDBA). O período de reparação óssea é de cerca de 4 a 6 meses para osso autógeno, 12 a 16 meses para osso liofilizado desmineralizado e 9 a 11 meses para uma mistura de osso liofilizado e materiais aloplásticos.
A técnica de Summers foi introduzida em 1944, consiste na utilização de osteótomos de diâmetros crescentes para obter a expansão vertical e lateral da maxila e o levantamento de seio maxilar. Diferentes tipos de osteótomos com combinações de cinzéis são usados neste procedimento (FAUS, 1994; NENTWING, 1996), parafusos expansores (LÓPEZ; CARRERA, GIMÉNEZ, 1996), ou outras técnicas cirúrgicas, com instalação de implantes imediatos.
O propósito deste relato de caso clínico é apresentar a sequência de expansão óssea na região de maxila atrófica, com a colocação simultânea de um implante na região do elemento 26.
