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Resumo
De todas as injúrias que envolvem a cavidade oral, a maioria dos estudos revela que o trauma dental alveolar é um dos mais comuns, ocorrendo em cerca de 30% da população, enquanto as fraturas coronorradiculares atingem cerca de 5% da população (FARIA et al., 2015). A fratura coronorradicular geralmente é resultado de injúrias que ocorrem na face, provenientes de atividades esportivas, acidentes automobilísticos, quedas ou lutas corporais. Esse tipo de fratura envolve as seguintes estruturas dentais: esmalte, dentina e cemento, e por vezes também causa danos a polpa dental. Na maioria dos casos o trauma mecânico ocorre na arcada anterior, porém, algumas vezes, pode comprometer os segmentos laterais da arcada dental. (BIELIKA et al., 2008).
De acordo com um sistema adaptado pela Organização Mundial de Saúde na aplicação da Classificação Internacional de doenças para Odontologia e Estomatologia (N.502.54), as fraturas coronorradiculares são classificadas em complicadas e não complicadas (BAJAJ at al., 2014). Há diferentes métodos de tratamento e a conduta proposta para casos de fraturas não complicadas consiste em remoção de fragmentos associado ao tratamento restaurador, ou em remoção de fragmentos, gengivectomia e tratamento restaurador, dependendo do caso. Em fraturas complicadas, o tratamento proposto sugere a remoção de fragmentos, gengivectomia, tratamento endodôntico e tratamento restaurador, ou remoção de fragmentos combinada a extrusão ortodôntica do fragmento apical, proveniente do tracionamento ortodôntico, ou ainda extrusão cirúrgica do elemento dental, combinada ao tratamento endodôntico e protético (PRADO et al., 2012).
Independente do caso, o tratamento é complexo e requer intervenção multidisciplinar, envolvendo especialidades como Cirurgia, Ortodontia, Periodontia, Prótese, Endodontia e Pediatria, quando acomete crianças. (FARIA et al., 2015).
O presente trabalho relatou um caso de fratura coronorradicular complicada, em um canino, com indicação de extrusão dentária, realizada através de tracionamento ortodôntico. O objetivo do tracionamento foi fornecer uma margem de tecido sólida para posterior reabilitação protética, contribuindo, assim, para a manutenção do dente na cavidade oral, a saúde periodontal e a estética do sorriso da paciente, através de uma abordagem multidisciplinar do caso.
